オーダーメイドリング注文依頼Ｆax用フォーム

Fax：06-6359-2303　　　　　　　　　　　　ご依頼日　　　　年　　月　　日
〒531-0071　大阪市北区中津3-3-23-303

ご希望のオーダーメイドリングの種類をご記入下さい
オーダーメイドリングのページのまま（既存品）をご希望の方タイプ１〜タイプ６からお選びください　　　　タイプ（　　）
タイプ１〜５をお選びの方で、地金の種類や幅を替えたい、ダイヤを入れたいなど変更をご希望の方（追加オーダー）詳細をご記入ください 〈地金の種類、幅、ダイヤを入れるならその位置、本数など）
タイプ６（セットリング） をお選びの方	指輪の種類と本数を お選びください	（極細）リングPt（　　　　　）本Ｋ18（　　　　　）本 （細）つや消しリングPt（　　　　　）本Ｋ18（　　　　　）本 （普通）甲丸リングPt（　　　　　）本Ｋ18（　　　　　）本 （普通）台形上部つや消しリングPt（　　　　　）本Ｋ18（　　　　　）本 （普通）平型リングPt（　　　　　）本Ｋ18（　　　　　）本 （普通）平型つや消しリングPt（　　　　　）本Ｋ18（　　　　　）本 （幅広）平型リングPt（　　　　　）本Ｋ18（　　　　　）本
	留め金をご希望のお客様はいずれかに丸をお付けください	シンプルタイプ（Pｔ） シンプルダイヤ３個入りタイプ（Pｔ） バックル写真タイプ（Pｔ/K18） バックルダイヤ５個入り写真タイプ（Pｔ/K18）
	セットギャラリーからお選びの方は写真下の番号をお書きください （　　　　　　　　　　　　　　　　　）
	地金の種類や幅を替えたい、ダイヤを入れたいなど変更をご希望の方 詳細をご記入ください〈地金の種類、幅、ダイヤを入れるならその位置、本数など）
指輪のサイズをご記入ください （８mm以上の幅広をご希望の方は、０．５〜１サイズ大きめにご注文ください） （　　　　　）番
ご質問があればお書きください
<ご依頼主>
氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　フリガナ
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